O projeto Tele-Eletrocardiografia Digital – inserido na estratégia Telemedicina – entre o Ministério da Saúde e o Hospital do Coração em São Paulo (HCor) completa um ano e contabiliza 4.621 eletrocardiogramas em mais de 100 municípios de todas as regiões do País por meio do Serviço de Atendimento de Atendimento Móvel de Urgência (Samu 192).
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As 247 ambulâncias do Samu com aparelhos de eletrocardiograma contam com tecnologia desenvolvida pelo HCor para a identificação de problemas cardíacos ainda no atendimento inicial ao paciente, feito pelos socorristas do Samu, que chegam até o local da ocorrência dentro de 15 minutos, em média.
A tecnologia aplicada pelo Sistema de Tele-Eletrocardiografia Digital permite ao profissional de saúde obter um diagnóstico mais preciso do paciente com sintomas de problemas cardíacos, esteja ele em casa, no trabalho ou na rua.
Ao longo do primeiro ano da parceria, foram produzidos mais de 1.050 laudos sobre alterações cardiológicas de pequena, média e alta gravidade. As principais ocorrências foram infarto, fibrilação atrial, arritmias cardíacas, taquicardias e bradicardias (quando há diminuição na frequência cardíaca; o contrário de taquicardia).
Vinte e dois estados de todas as regiões do país contam com ambulâncias de suporte avançado do Samu equipadas com Tele-Eletrocardiografia Digital. Os estados pioneiros foram Paraná, Brasília, Goiás, Alagoas, Pernambuco, Alagoas, Rio Grande do Sul, Paraíba, Rio Grande do Norte e São Paulo (Campinas). Atualmente, a implantação do projeto está sendo discutida com os estados de Rondônia, Amapá e Acre, além do município de Guarulhos (SP).
Atualmente existem 157 Centrais de Regulação do Samu implementadas em cerca de 1,4 mil municípios, onde circulam aproximadamente duas mil ambulâncias.
De acordo com o médico Hélio Penna Guimarães, um dos responsáveis pelo projeto no HCor, o sucesso da parceria se deve à receptividade dos Estados e também ao reconhecimento, pelos profissionais de saúde, da importância de se identificar problemas cardíacos num curto intervalo de tempo.
“Conseguimos chegar ao final deste ano com abrangência em todas as regiões do país. Com isso e considerando que temos 247 ambulâncias de suporte avançado com tele-eletrocardiografia, podemos dizer que estamos com 92% da meta do projeto atingida, já que o Samu conta com 267 ambulâncias dessa dimensão”, afirmou Penna em comunicado.
Como funciona o sistema de tele-eletrocardiografia digital
1. O socorrista do Samu (médico ou enfermeiro) conecta os eletrodos no peito do paciente;
2. O tele-eletrocardiógrafo (aparelho decodificador digital portátil) capta e grava a frequência cardíaca do paciente em apenas dez segundos;
3. O profissional de saúde entra em contato com a Central de Telemedicina do HCor por um telefone 0800 e informa os dados do paciente: como nome completo, RG, data de nascimento, sintomas e antecedentes de saúde;
4. Repassadas essas informações, o profissional do HCor libera para a transmissão do eletrocardiograma. O exame gravado no aparelho portátil é decodificado em sinais sonoros e transmitido ao HCor por um celular (“smartphone”) para a transferência dos dados em alta velocidade;
5. A Central recebe os sinais, que são decodificados para o traçado do eletrocardiograma, no computador. O tempo médio desse processo é cinco minutos;
6. Os cardiologistas do HCor analisam o exame, elaboram o diagnóstico e o enviam com sugestões de tratamento adequado aos socorristas do Samu;
7. O profissional de saúde que está na casa do paciente ou na ambulância recebe a informação em formato de mensagem de e-mail. O laudo também é repassado automaticamente para o médico da Central (local) de Regulação do Samu;
8. Pela tela do celular, é possível visualizar o traçado do eletrocardiograma e todas as outras informações sobre o tratamento do paciente. O sistema digital permite o aumento da amplitude do traçado em até quatro vezes. O médico do HCor fica à disposição para discutir e sugerir condutas de socorro e tratamento baseadas em evidências. Todos os dados são arquivados em bancos de dados com confidencialidade e segurança, conforme recomendações internacionais e do Conselho Federal de Medicina.
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Estados e municípios |
Eletrocardiogramas feitos entre Nov/2009 e Dez/2010 |
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Paraná: São José dos Pinhais / Curitiba / Campo Largo / Ponta Grossa / Apucarana / Maringá / Londrina / Cascavel / Foz do Iguaçu |
961 |
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Goiás: Anápolis/ Luziania/ Ceres/ Itumbiara / Serra Mesa/ Jataí/ Posse/ Formosa/ Rio Verde / Goiânia /Goiás Velho |
884 |
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Alagoas: Maceió / Arapiraca |
34 |
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Rio de Janeiro: Irajá / SAMU 101/ Guadalupe / Santa Cruz/ Jacarepaguá/ Penha |
531 |
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Distrito Federal: Brasília/ Taguatinga/ Gama / Recanto I/ Guará/ Central/ Plano Piloto I / Plano Piloto/ Ceilândia/ Sobradinho |
358 |
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Pernambuco: Recife |
15 |
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Rio Grande do Norte: Natal |
70 |
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Paraíba: João Pessoa |
98 |
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São Paulo – Campinas |
351 |
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Bahia: Juazeiro/ Itabuna/ Madre de Deus/ Ilhéus / Vitória da Conquista/ Jequié/ Guanambi/ Eunápolis |
229 |
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Mato Grosso: Tang. da Serra, Rondonópolis / Cuiabá |
9 |
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Sergipe: Propiá / Canindé / Glória/ Itabaiana / Rosário / Socorro / Lagarto / Estância / T. Barreto |
241 |
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São Paulo: Itanhaém / Peruíbe / Praia Grande / Mongaguá / Campinas / Hortolândia |
25 |
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Espírito Santo: Vila Velha / Serra / Nova Imigrante / Vitória / Cariacica / Guarapari |
115 |
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Piauí: Teresina / Piripiri / Parnaíba/ Picos / S. Raimundo |
64 |
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Minas Gerais: BH / Contagem / Sete Lagoas / Betim / Uberaba / Barbacena / Patos de Minas / Ipatinga / Poços de Caldas / “Ação Global” |
187 |
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Amazonas: Manaus |
59 |
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Maranhão: Barra do Corda / Imperatriz / São Luis / Caxias / Porto Franco / Tuntum |
132 |
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Pará: Belém |
16 |
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Santa Catarina: Vale do Itajaí / Criciuma / Florianópolis / Joaçaba / Lages / Chapecó / São Joaquim / Xanxerê / Curitibanos |
61 |
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Roraima: Boa Vista |
15 |
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Ceará: Fortaleza / Sobral |
21 |
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Tocantins: Palmas / Gurupi / Araguaiana |
12 |
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Mato Grosso do Sul: Campo Grande / Três Lagoas
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15 |
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São Paulo – Hortolândia |
12 |
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Ação Global – Minas Gerais |
106 |
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TOTAL: |
4.621 |
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