Com o objetivo de tornar mais ágil e eficiente o registro da evolução clínica de pacientes internados, o Hospital São Francisco na Providência de Deus (HSF-RJ) desenvolveu uma solução própria de tecnologia. Trata-se de um aplicativo, acessado por tablets, que permite à equipe de enfermagem inserir informações no prontuário eletrônico em tempo real, durante o atendimento à beira-leito.

Integrada ao sistema operacional do hospital, a ferramenta foi pensada para otimizar o fluxo de trabalho dos profissionais de enfermagem e reduzir a burocracia no registro das informações assistenciais. “Registrar a evolução do paciente é parte fundamental da nossa rotina, mas o processo era moroso e pouco prático. Com o aplicativo, conseguimos simplificar essas etapas e liberar o profissional para focar no que mais importa: o cuidado direto com o paciente”, explica Michelle Estefânio, gerente de enfermagem do HSF.

Lançada no último dia 12, durante as comemorações do Dia Internacional da Enfermagem, a novidade representa um passo importante na modernização da assistência hospitalar. “Esse projeto nasceu da escuta ativa das necessidades da equipe. É um investimento em tecnologia voltado à valorização de quem está na linha de frente e, consequentemente, na segurança e no bem-estar do paciente”, afirma Márcio Nunes, diretor executivo do hospital.

Funcionalidade na prática

De uso intuitivo, o aplicativo permite o registro de sinais vitais, administração de medicamentos, balanço hídrico e outros dados clínicos diretamente no prontuário eletrônico, com campos estruturados que incluem checkboxes e textos pré-formatados. O objetivo é reduzir o tempo de digitação sem comprometer a qualidade e a conformidade das informações exigidas pelo Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), auditorias e legislações.

Além do registro textual, a ferramenta também permite o uso da câmera do tablet para comprovar, por exemplo, a administração correta dos medicamentos prescritos. “Esse recurso visual reforça a segurança dos processos e a rastreabilidade das ações assistenciais”, destaca Pietro Lima, desenvolvedor da equipe de TI do hospital.

Implantação gradual

Inicialmente, a tecnologia está sendo utilizada em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) voltada a pacientes crônicos e de alta complexidade. A proposta é expandir gradualmente o uso para outros setores da instituição. “Essa é uma iniciativa que representa mais do que inovação: é reconhecimento e valorização do trabalho da equipe de enfermagem. Queremos transformar o modelo de registro, aproximando-o cada vez mais do cuidado centrado no paciente”, conclui Michelle.