O segredo para o sucesso de um programa de qualidade hospitalar, em primeiro lugar, está na atenção dada aos funcionários e não aos pacientes ou administradores de um hospital. Essa é a opinião do diretor clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz (HAOC), Marcelo Sampaio. ?Acreditamos que se cuidarmos bem dos nossos médicos eles vão cuidar bem dos nossos pacientes?, disse o gestor durante o Hospital Quality Management 2013, conferência de gestão e qualidade hospitalar realizada em São Paulo entre quarta e quinta-feira (17 e 18).
Sampaio explica que o processo de obtenção das acreditações do HAOC se baseou em três passos, o primeiro recursos humanos. Assim, o foco das políticas de qualidade da assistência ao paciente são os mais de 5 mil médicos do corpo clínico da instituição, que na medida em que são entendidos como responsabilidade do hospital passam por um intenso programa de qualificação.
?Conteúdos humanísticos, atividades extras, palestras, festividades, espiritualidade, dependência química, tudo isso é discutido no hospital de maneira integrada com a comunidade hospitalar. Esse tipo de discussão é importantíssima para que o médico encare o hospital não só como local de trabalho, mas de desenvolvimento pessoal?, explica o gestor. São oferecidos ainda programas de formação científica e de desenvolvimento teórico baseado na vivência prática do medo.
Essa formação permite que os profissionais sejam avaliados a partir de quatro indicadores básicos: índice de mortalidade, de infecções, trombose venosa profunda (TVP) e tempo de permanência hospitalar. Apesar de poucos, ?é muito mais fácil fazer uma tabulação e acompanhar a evolução assistencial do médico com esses indicadores?, justifica Sampaio.
Enfermeiras e outras disciplinas envolvidas na assistência também passam por um programa de capacitação com foco na qualidade. Outros pontos importantes elencados são a tecnologia da informação ? o HAOC atualmente opera 100% com prontuário eletrônico ? e o ensino e pesquisa.
Acesso à informação
A superintendente de desenvolvimento institucional do HAOC, Cleusa Enck, detalhou outro ponto importante no envolvimento dos profissionais no aprimoramento da qualidade: o fácil acesso aos indicadores. Por meio de um portal de intranet ? que deve migrar em breve para a nuvem ? os colaboradores podem encontrar manuais das acreditadoras, apresentações, notícias, resultados, ferramentas, e a um acervo sobre resultados.
Outro grande desafio elencado por Cleusa foi a criação de uma agenda de eventos de qualidade pensados para aprimorar a cultura anos antes que o processo de re-acreditação se inicie. ?Assim chegamos ao ano da acreditação sem medo de mostrar a casa aos visitantes?, explica.
A ideia é inspirada em iniciativa semelhante do Hospital Presbiteriano de Nova Iorque, nos EUA, que promove as chamadas ?sextas-feiras da qualidade?. A instituição brasileira, por sua vez, implementou encontros semelhantes quinzenalmente, às terças-feiras, nas quais são discutidos metas de melhoria em diversas áreas do hospital.
Além disso, o HAOC formou equipes responsáveis por ?rondas de inspeção?, formadas por equipes de pelo menos quatro pessoas que percorrem os prédios da instituição procurando pontos de melhoria de acordo com o manual da Joint Comission International (JCI).
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