O Vera Cruz Hospital, em Campinas (SP), alcançou resultados expressivos após a conquista da acreditação internacional da Joint Commission International (JCI).
A instituição reduziu a taxa de infecção de sítio cirúrgico e viu o índice de reinternação cair de 4,5% para 1,2%.
“Destacamos o indicador de incidência de queda com dano, cuja taxa foi de 0,2 para cada 1.000 pacientes-dia; o indicador de profilaxia de tromboembolismo venoso, cuja taxa foi 99,5% de realização da profilaxia; e o indicador de infecção do trato urinário associada ao cateter vesical de demora, cuja taxa foi de 1,5 para cada 1.000 pacientes CVD-dia e tivemos ainda um ganho na Governança Clínica”, detalha Gabriel Redondano, diretor técnico médico da instituição.
Cultura de qualidade e engajamento multiprofissional
O executivo explica que a meta do hospital não era apenas obter um selo de qualidade, mas consolidar uma jornada capaz de equiparar o Vera Cruz aos principais centros de referência do mundo.
“Queríamos fortalecer a cultura de qualidade e segurança centrada no paciente. E buscamos no Consórcio Brasileiro de Acreditação, o CBA, para ser nosso parceiro nessa jornada rumo à excelência”, afirma.
Para atingir esse objetivo, o hospital estruturou grupos de trabalho multiprofissionais dedicados a cada capítulo do manual da JCI. As equipes tinham autonomia para propor melhorias e utilizaram metodologias ativas para estimular o engajamento, como o “Master Chef de Metas”, o “Cine Vera Flix” e crachás com QR Code que direcionavam à cartilha de metas e protocolos na inteligência artificial interna.
“Reuniões mensais também foram realizadas para levantar os pontos que precisavam de apoio dos outros grupos, lideranças e áreas do hospital, sempre com o direcionamento dos educadores do CBA”, conta Redondano.
A revisão de processos alcançou também a cadeia medicamentosa — desde fornecedores e armazenamento até a administração de fármacos de alta vigilância.
“Atualmente, temos uma sala de preparação de insulina na UTI, por exemplo. Os medicamentos de alta vigilância são direcionados ao andar em maletas com lacre e identificação, dificultando o acesso indevido a medicamentos como antibióticos e outros. No centro cirúrgico, houve mudança na administração de psicotrópicos. Hoje, o próprio anestesista é quem retira o medicamento, prepara, descarta ou retorna com o mesmo para farmácia, tudo da forma preconizada. Temos total controle do caminho do medicamento”, relata o diretor.
Houve também avanço na segurança do paciente após a implantação de novos protocolos, de acordo com Cláudia Matias, gerente de Qualidade do hospital.
“Criamos um protocolo de cuidados voltado à alta segura do paciente, garantindo a educação e a administração medicamentosa correta, uma preocupação do hospital com a continuidade do cuidado”, afirma.
Os ganhos foram percebidos em diversas frentes: melhor organização e segurança assistencial; maior engajamento do corpo clínico; redução de documentos obrigatórios e aprimoramento das linhas de cuidado em AVC e infarto. Também foi criado um comitê para inspeção e manutenção predial, com reuniões mensais, reforçando o compromisso com a infraestrutura e o ambiente seguro.
Dor como quinto sinal vital
Durante o processo para conquistar a acreditação, houve a implementação do protocolo de dor como sinal vital.
“Conseguimos o reconhecimento da dor como o quinto sinal vital por nossos profissionais. Também atuamos para que nossos pacientes tivessem o conhecimento e letramento de que dor não é algo bom. Com isso, acolhemos melhor os pacientes. Hoje, quando mensuramos o índice de satisfação do paciente internado pré e pós-acreditação, é imensamente maior. E atribuímos isso muito ao fato do reconhecimento da dor como um sinal vital”, pontua Redondano.
