O sugamadex sódico, conhecido comercialmente como Bridion, é um medicamento que reverte, em até três minutos, os níveis moderados e profundos do relaxamento muscular induzido pelo rocurônio e pelo vecurônio – dois relaxantes musculares utilizados na anestesia geral.

Segundo pesquisas, o tempo para a reversão do relaxamento muscular com o medicamento é cerca de seis vezes mais rápido que o obtido com o uso de outros fármacos. Até então, o sugamadex sódico não provoca os efeitos colaterais das drogas disponíveis.

A novidade é considerada relevante para o mercado, já que a anestesia geral ainda provoca medo e ansiedade nos pacientes. Uma pesquisa da Sociedade Americana de Anestesiologia em pacientes submetidos a cirurgias, aponta que 75% dos entrevistados têm muita preocupação com a anestesia geral. Protocolos modernos de anestesia, aliados a reversores rápidos, diminuíram drasticamente as taxas de complicações anestésicas na última década.

De acordo com Maria Ângela Tardelli, professora adjunta do Departamento de Anestesiologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), o sugamadex sódico é uma importante ferramenta para auxiliar o gerenciamento do relaxamento muscular. Agora o relaxamento muscular necessário pode ser mantido até o fim da cirurgia. O sugamadex é o único fármaco que reverte o relaxamento profundo, necessário em algumas cirurgias nas quais qualquer movimento pode colocar o paciente em risco, complementa.

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O mecanismo de encapsulamento: como o medicamento atua?

A molécula do relaxante muscular é atraída para a cavidade interna do sugamadex, que é uma gamaciclodextrina modificada, composta por oito moléculas de glicose dispostas em círculo. Cada molécula do sugamadex encapsula uma molécula do relaxante muscular, tornando-a inativa.

Isso acontece porque ambos os medicamentos têm uma afinidade mútua e mantêm uma ligação estável e duradoura. Depois desse processo, o sugamadex, que já inativou o relaxante muscular, é transportado pelo sangue para os rins, de onde é eliminado do corpo, geralmente em menos de duas horas.

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